① 腕を上げる日常動作で「ズキッ」とする

腕を上に真っ直ぐ上げる動作だけでなく、斜め前に出す動作でも痛みが出ませんか？

具体例：高い棚の物を取る、電車のつり革を掴む、洗濯物を高い位置に干す、上着の袖に腕を通す。これらの「腕を高く掲げる」動作で肩の深部に痛みを感じる場合、関節包の炎症が疑われます。

② 背中に手を回す動作が「物理的に止まる」

腕を後ろに回して、反対側の肩甲骨に触れようとしたとき、肩がロックされる感覚はありませんか？

専門解説：これは「内旋（ないせん）」と呼ばれる動きの制限です。エプロンの紐を結ぶ、ズボンの後ろポケットの物を取る、女性なら下着のホックを留める。これらの動作が「痛み」よりも「物理的に何かが当たって動かない」と感じるなら、関節の癒着が進んでいるサインです。

③ 夜、肩が疼いて目が覚める（夜間痛）

何もしなくても夜になると肩が重苦しくなり、ズキズキと疼くことはありませんか？

メカニズム：夜間は自律神経や血流の変化により、関節内の圧力が上がりやすくなります。寝返りのたびに目が覚めてしまう、あるいは「痛くない方の肩を下にして、丸まって寝るしかない」という状態は、凍結肩特有の夜間痛です。

④ 「他人に動かしてもらっても」肩が上がらない

ここが最重要の判別ポイントです。自分一人の力ではなく、家族やパートナーに腕を支えて上げてもらったときの反応はどうですか？

重要：もし腱板損傷などの筋肉の問題であれば、他人に上げてもらうと意外にスッと上がることがあります。しかし凍結肩の場合、他人に動かしてもらっても関節がカチッと固まって上がらないという特徴があります。これを「他動可動域の制限」と呼びます。

⑤ 数週間かけて「じわじわ」と動かなくなっている

昨日まで上がっていたのに急に……ではなく、気づけば可動域が狭まっている感覚はありませんか？

特徴：凍結肩は進行性の疾患です。最初は「少し重いかな」程度の違和感から始まり、数週間、数ヶ月かけて痛みが増し、最後には完全に固まる、というフェーズを辿ります。この「進行性」こそが最大の特徴です。

• ●0〜1個： 凍結肩の可能性は低いです。姿勢不全や一時的な筋肉の疲労かもしれません。
• ●2〜3個： 凍結肩の疑いがあります。すでに関節包に癒着が始まっている可能性があるため、早めの確認が必要です。
• ●4個以上： 凍結肩の可能性が極めて高いです。拘縮（固まり）が進行する前に、専門的なケアを開始すべき段階です。

【ロジックの根拠：参考文献】

• AAOS: Frozen Shoulder Overview
• Mayo Clinic: Frozen Shoulder (Adhesive Capsulitis)
• Journal of Shoulder and Elbow Surgery
• NHS: Frozen Shoulder Guidance