皮膚科で「特に異常なし」と言われた薄毛
見落とされやすい原因を鍼灸師が整理します
佐伯
「異常なし」で終わらせず、もう一歩踏み込んで整理してみましょう
女性のびまん性脱毛は、一つの診断名ではなく複数の原因が考えられる状態です。この記事では、見落とされやすい原因の候補と、鍼灸師としてできること・できないことを整理します。
こんな経験はありませんか。
- 健康診断では「特に異常なし」と言われたが、頭頂部の地肌が気になる
- これはFPHL(女性型脱毛症)なのだろうかと自己判断し、対処法が分からない
- 皮膚科で「様子を見ましょう」と言われたが、何を基準に様子を見ればいいのか分からない
- 育毛剤を試しているが、そもそも原因が違うのではと不安になる
この記事の結論
「異常なし」という結果は、調べた項目に異常がなかったという意味であり、原因がないという意味ではありません。
- 女性のびまん性脱毛にはFPHL、休止期脱毛、甲状腺疾患、鉄欠乏など複数の原因の候補がある
- 一般的な健康診断では、これらすべてを網羅的に調べているとは限らない
- 気になる場合は、フェリチン値や甲状腺ホルモンなど、目的を絞った追加検査の相談も選択肢になる
- 鍼治療は診断や発毛を保証するものではなく、頭皮環境を整える補助的な選択肢の一つです（効果には個人差があります）
01. 女性のびまん性脱毛は一つの診断名ではない
男性のAGAと異なり、女性の薄毛は原因がひとつに絞りにくいという特徴があります。日本皮膚科学会のガイドラインでは、女性の薄毛は「女性型脱毛症(FPHL)」という概念で整理されていますが、実際にはFPHLだけでなく、出産や体重変化などをきっかけに起こる「休止期脱毛症」、甲状腺機能の異常、鉄欠乏性貧血など、複数の原因が候補として存在します。
「地肌が目立つ＝FPHL」と自己判断してしまうと、他の原因を見落とす可能性があります。まずは複数の可能性があることを知っていただくのがこの記事の目的です。
02. 見落とされやすい原因の候補
特に見落とされやすいのが、甲状腺機能低下症と鉄欠乏性貧血です。日本内分泌学会の解説によると、甲状腺機能低下症では脱毛のほか、無気力・疲労感・むくみ・寒がりといった全身症状が現れるとされています。頭皮全体からまんべんなく髪が薄くなる「びまん性脱毛」の形をとりやすいのも特徴です。
また、鉄欠乏性貧血も女性に多く見られる原因の一つで、血液中のフェリチン(貯蔵鉄)が不足すると、毛母細胞の分裂に影響が及びやすいと考えられています。慢性的な疲労感や息切れを伴うことも少なくありません。
「薄毛以外にも、だるさ・むくみ・寒がりなどの体調変化がないか」を振り返ってみてください。髪だけでなく体調全体の変化がある場合は、皮膚科だけでなく内科や婦人科への相談も選択肢になります。
03. 「異常なし」の検査で見ていないことがある
一般的な健康診断の血液検査では、甲状腺ホルモン(TSH・FT4)やフェリチン値が必ずしも標準項目に含まれているとは限りません。そのため、「健康診断で異常なし」という結果が、必ずしも薄毛に関連する項目まで網羅的に調べたことを意味しないケースがあります。
気になる場合は、皮膚科や婦人科、内科の診察の際に「脱毛の原因として甲状腺やフェリチンの値も確認したい」と、目的を絞って相談してみることをおすすめします。
04. 今日からできるセルフチェック
全身症状の有無を振り返る
強い疲労感、むくみ、寒がり、動悸、体重の変化など、髪以外の変化がないか振り返ってみてください。これらが同時にある場合は、ホルモンや貧血が関わっている可能性を考える手がかりになります。
脱毛が始まった時期を記録する
出産後、大きな体重変化、体調を崩した時期など、脱毛が増え始めたタイミングに心当たりがないか整理しておくと、診察時に原因を絞り込みやすくなります。
分布のパターンを観察する
頭頂部を中心に薄くなっているのか、頭全体からまんべんなく薄くなっているのかを観察しておくと、FPHLか休止期脱毛かを考えるヒントになります。
05. 鍼灸でできること・できないこと
鍼灸師は診断を行う立場ではありません。びまん性脱毛の背景に甲状腺疾患や貧血などが隠れている可能性がある以上、まずは医療機関での鑑別を優先していただくことが何より大切だと考えています。そのうえで、鍼治療は自律神経のバランスや頭皮の緊張状態を整える補助的なケアとしてご案内しています。
- 強い疲労感・むくみ・寒がりなど、髪以外の全身症状を伴っている
- 短期間(数週間〜数か月)で急激に抜け毛が増えた
- 円形にはっきりと地肌が見える脱毛斑がある
- 出産や急激な体重変化のあと、脱毛が急に増えた
上記に当てはまる場合は、自己判断で対策を進める前に、皮膚科・内科・婦人科など医療機関での検査を優先してください。原因を特定したうえでのケアが、遠回りに見えて一番の近道です。
まとめ
- 女性のびまん性脱毛はFPHL・休止期脱毛・甲状腺疾患・鉄欠乏など複数の原因が候補になる
- 一般的な健康診断では、甲状腺ホルモンやフェリチン値まで調べていないことがある
- 髪以外の全身症状の有無や、脱毛が始まった時期を振り返ることが原因を絞る手がかりになる
- 鍼灸は診断を代替するものではなく、医療機関での鑑別を前提とした補助的なケアです
参考文献・参照情報
- 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
- 日本内分泌学会「甲状腺機能低下症｜一般の皆様へ」
※本記事は現時点で確認できる公的資料・学術情報をもとに作成していますが、鍼治療の発毛効果を保証するものではありません。効果には個人差があります。診断は医療機関にご相談ください。
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はりセラ淡路町院では、医療機関での検査を前提としたうえで、頭皮や自律神経の状態を整えるケアをご提案しています。まずはお気軽にご相談ください。
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